Amniocentéza: invazivní prenatální vyšetření. Indikace a průběh amniocentézy

Stejně jako ostatní invazivní prenatální testy je amniocentéza stále emotivní. Místo toho, abyste byli nervózní, že byste mohli svému dítěti ublížit, přečtěte si, o čem je tento prenatální screening. Riziko potratu je nízké a díky amniocentéze je možné detekovat a léčit vady plodu okamžitě. Jak probíhá amniocentéza?

Ženy se obávají, že odebrání vzorku plodové vody - a o tom je amniocentéza - představuje riziko poškození plodu nebo potratu. Ve skutečnosti je riziko minimální.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Co je to amniocentéza?

Amniocentéza je nejčastěji prováděné invazivní prenatální vyšetření.

Aminocentéza umožňuje určit (nebo vyloučit) vrozenou genetickou vadu plodu. Test lze provést již mezi 13 a 15 týdnem těhotenství. Test je možné provést dříve i později - tento časový rámec představuje kompromis mezi rizikem komplikací postupu, které je vyšší v prvních týdnech těhotenství, a nutností získat výsledek co nejdříve.

Vyšetření se vždy provádí za aseptických podmínek a pod ultrazvukovou kontrolou, aby nedošlo k poškození plodu. Lékař zvolí místo vpichu plodového měchýře tak, aby bylo co nejdále od plodu. Po lokální anestézii dezinfikuje fragment kůže, propíchne sterilní jehlou břišní stěnu a močový měchýř plodu a poté do stříkačky natáhne asi 15 ml plodové vody (plodové vody).Poté odstraní jehlu a na místo vpichu nasadí sterilní obvaz. Celá operace trvá jen pár minut.

Indikace pro amniocentézu

• žena má více než 35 let
• rodina těhotné ženy nebo jejího manžela měla v anamnéze genetické choroby
• nastávající matka dříve porodila dítě s genetickým poškozením (např. Downovým syndromem) nebo s poškozením centrálního nervového systému (např. hydrocefalus, mozkomíšní kýla) nebo s jedním z metabolických onemocnění (např. cystická fibróza)
• trojitý test zjistil vysokou koncentraci alfafetoproteinu (bílkoviny produkované v játrech a střevech plodu) v séru těhotné ženy - zvýšené hodnoty mohou mimo jiné naznačovat dítě spina bifida

Odebraný vzorek obsahuje buňky plodu z exfoliační kůže, urogenitálního a trávicího systému. Jsou pěstovány v laboratoři na speciálním umělém médiu. Když se množí, zkoumá se chromozomová sada dítěte, tj. Její tzv karyotyp. Na výsledek testu obvykle musíte počkat dva až tři týdny.

Amniocentéza je spojena s malým rizikem potratu - je to 0,5–1%. - proto je nabízen pouze ženám se zvýšeným rizikem narození dítěte s genetickou vadou.

Dlouhodobé výhody amniocentézy

Amniocentéza se provádí ve prospěch dítěte i rodičů. Statistiky ukazují, že ze 100 vysoce rizikových žen se 96 narodí zdravé dítě - nejčastěji se ukazuje, že se není čeho bát. Mnoho ohrožených matek se po dosažení úspěšných výsledků přestane třást úzkostí. Mají šanci klidně čekat na řešení, které je také důležité pro vyvíjející se dítě.

Pokud však výzkum naopak ukáže, že se má narodit nevyléčitelně nemocné dítě - získají rodiče čas, aby si na tuto informaci zvykli. Když se rozhodnou mít nemocné dítě, mohou si uspořádat život tak, aby mohli trávit více času ošetřováním a péčí o dítě.

Důležité je, že některé vady lze léčit v matčině lůně ještě před narozením dítěte (to je například případ obstrukce močových cest, trombocytopenie). Lékaři navíc mohou předem vědět, že se má narodit nemocné dítě, a mohou se připravit na porod a rychle poskytnout novorozenci odbornou pomoc. To platí zejména pro srdeční vady. Poté jsou na porodním sále připraveny dva týmy: jeden doručuje porod a druhý - sestávající z neonatologů a kardiologů - okamžitě převezme dítě, aby mu zachránil život.

Podle předpisů platných v naší zemi je základem ukončení těhotenství vysoká pravděpodobnost závažného a nevratného poškození plodu a nevyléčitelné nemoci, která ohrožuje život dítěte nebo matky. Na rozdíl od názoru některých kruhů je však taková raná znalost onemocnění dítěte relativně vzácnou příčinou potratu.

měsíčně „M jak mama“