ANURIE (úPLNá RETENCE MOČI)

Anurie (úplná retence moči) - příčiny. Nemoc ledvin

Anurie - tj. Úplná retence moči - může být způsobena onemocněním ledvin nebo zhoršením jejich funkce:

zánětlivá onemocnění ledvin - pyelonefritida, glomerulonefritida atd.

systémová vaskulitida

maligní arteriální hypertenze

sarkoidóza

systémová onemocnění ledvin (systémový lupus erythematodes, systémová sklerodermie)

eklampsie a preeklampsie (u těhotných žen)

Anurie (úplná retence moči) - nerenální příčiny

ledvinové kameny

novotvary (postižení nádoru nebo tlak na močové cesty)

pooperační adheze

nemoci močového měchýře (např. neurogenní močový měchýř, rakovina močového měchýře)

onemocnění prostaty (např. nezhoubné zvětšení, rakovina prostaty)

onemocnění močové trubice (např. celé cizí těleso, trauma, plak)

schistosomiáza (parazitární onemocnění)

Anurie (úplná retence moči) - další příčiny

Blokování tubulů, např. Hemoglobinu (v důsledku transfuze nekompatibilní krevní skupiny) nebo myoglobinu (po rozdrcení svalu)

dehydratace (způsobená například prudkým zvracením, průjmem nebo rozsáhlými popáleninami)

velká ztráta krve

šok (septický, kardiogenní)

komplikace porodně-gynekologické operace - v tomto případě by anurie měla vždy naznačovat iatrogenní poškození močovodů

Anurie (úplná retence moči) - diagnóza

Nejprve je proveden pohovor s pacientem s anurií. Poté se provede biochemický a mikroskopický test moči - pokud pacient nemůže močit sám, odebírá se katetrizací. Testuje se také krev - stanoví se koncentrace iontů sodíku, draslíku, vodíku a hydrogenuhličitanu, anorganických fosfátů, chloridů, vápníku, kreatininu a kyseliny močové v krevním séru. Rovněž se provádí kompletní krevní obraz. Testy na diagnostiku anurie také zahrnují: rentgen hrudníku a vyšetření břišní dutiny, EKG, vyšetření očního pozadí a ultrazvuk ledvin a dalších břišních orgánů, muži také vyšetření prostaty a konečníku a u žen další gynekologické vyšetření.

Po provedení takového komplexního vyšetření lékař určí typ anurie - je to:

poneriální (způsobené rakovinou močových nebo pohlavních cest, urolitiázou, tlakem na močové cesty zvenčí rakovinovými nádory); prerenální (způsobené srdečním selháním)

onemocnění ledvin (akutní, chronická nefritida, embolie renálních tepen a akutní, nezánětlivé selhání ledvin) a podstoupí léčbu - obvykle v nemocnici.

Anurie (úplná retence moči) - léčba

Léčba anurie by měla být okamžitá. Nejčastěji se provádějí v nemocničním prostředí - je nutná katetrizace. Pokud selhají ledviny, je nutná dialýza nebo dokonce transplantace ledvin. Selhání moči je život ohrožující - otrava těla metabolickými produkty, s nimiž si poškozené ledviny nedokáží poradit.

Doporučený článek: