NOČNÍ ZÁVOD u dětí - příčiny

Místo čekání, až vaše dítě přeroste noční pomočování, zjistěte příčinu a co nejdříve začněte s léčbou. Noční pomočování může být způsobeno chorobami, hormonálními poruchami a emocemi.

Noční pomočování (enuréza) je nedostatek kontroly nad prací močového měchýře během spánku. Většina rodičů v Polsku věří, že problém nastává, když je dítě starší 3 let zvlhčeno. Angličané jsou více chápaví a říkají, že děti mohou vlhčit postel i ve věku nad 5 let. V Nizozemsku, Švýcarsku a USA je hranice 6 let. Ale některé děti to nekontrolují ani poté, co dosáhnou 10 let.

Funkční poruchy způsobují noční pomočování

Někdy má vaše dítě močový měchýř, který je příliš malý na produkovanou moč, a proto se v noci namočí. Těžce spí, nemá pocit, že by chtěl čůrat. Bude muset vstávat několikrát za noc. Děti mohou také unikat moč v důsledku dysfunkce svěracích svalů. Urodynamické vyšetření je užitečné při stanovení diagnózy. Ultrazvuk břicha se provádí s hodnocením retence moči v močovém měchýři nebo cystografií.
Léčba: Lékař vám poradí, jak cvičit s dítětem, aby močový měchýř a svěrače fungovaly správně. Například když vaše dítě čůrá, musíte ho povzbudit, aby dostalo ještě jednu kapku. Nebo naopak, když volá „čůrat“, odložit okamžik sedění na záchodě. Musíte cvičit dlouho, i několik měsíců. Váš pediatr může doporučit léky k potlačení tvorby moči a regulaci močového měchýře. Ve výsledku se přerušení močení prodlouží a kapacita močového měchýře se zvýší.

Bakteriální útok způsobuje noční pomočování

Pokud vaše batole spí suché noci a najednou začne máčet plachty nebo je nechat vklouznout do kalhotek, může to být zánět močových cest. Nutkání na močení je tak silné, že vaše dítě bude často močit, i když si to neuvědomuje. Může si stěžovat na pálení v močové trubici, bolesti v oblasti ledvin a podbřišku. Ale ne všechny příznaky jsou vždy přítomny. Někdy si dítě na nic nestěžuje a jediným znakem je močová inkontinence. Diagnózu lze poté stanovit pouze na základě testů moči. Infekce močových cest je potvrzena pozitivní kulturou, která také identifikuje bakterie a jejich citlivost na léky. Opakované infekce často vedou k refluxu moči z močového měchýře do močovodů a ledvinné pánve. Stává se to, když „chlopně“ nepracují správně, ať už je to kvůli infekci nebo vrozené vadě. Odtok je identifikován ultrazvukem nebo cystografií.
Léčba: V případě běžné infekce se antibiotikum vybrané na základě antibiogramu podává po dobu 10–14 dnů. Někdy musíte používat protizánětlivé léky po dobu 6-7 týdnů. Pokud je infekce doprovázena odtokem močového měchýře, může taková léčba trvat až šest měsíců.

Bedwetting - pocity viny

Pokud váš lékař nenajde jiné důvody pro vaše noční pomočování, problém jsou pravděpodobně vaše emoce. Tímto způsobem může dítě reagovat na odloučení od matky, nemoci, do školky nebo školky, vzhled sourozenců. Ale také pozitivní zkušenosti, jako je cestování na dovolenou nebo do divadla, mohou skončit smáčením prostěradel nebo kalhotek. Takové problémy často zažívají hyperaktivní, agresivní a plaché děti.
Léčba: Chcete-li najít souvislost mezi zvlhčováním a každodenním životem, sledujte své dítě. Snažte se vyhnout situacím, které způsobují potíže. Vysvětlete batole, že všechny děti chodí do školky, že nová dáma bude stejně milá jako ta předchozí, že je máte rádi stejně jako svého malého bratra. Ujistěte se, že se vaše dítě necítí nejistě nebo ve stresu. Trávte s ním co nejvíce času: přečtěte si své oblíbené knihy, jděte spolu na dlouhou procházku. Pokud to nefunguje, vyhledejte pomoc psychologa, který zvolí vhodnou terapii.

Namáčení není nemoc

Rodiče potřebují přesvědčit sebe i své dítě, že noční pomočování není ani nemoc, ani duševní vada, protože neexistují žádné nemoci, které by se projevily pouze mezi 20:00 a 6:00. Existuje zdravotní problém nazývaný močová inkontinence. Je to způsobeno podrážděním svalů svěrače nebo refluxem a moč vytéká nevědomě nepřetržitě.
Takže noční pomočování nesmí být zaměňováno s močovou inkontinencí. První onemocnění nelze vyléčit zázračnou pilulkou, bylinkami nebo návštěvou šamana. Vyžaduje to hodně trpělivosti a porozumění. Nejúčinnější pomoc lze získat v psychologicko-pedagogických poradnách. Specializovaní pracovníci tam pomáhají rodičům a dětem, které jsou v noci mokré.

Hormonální případ

Hypofýza příležitostně neprodukuje dostatek vazopresinu, hormonu odpovědného za měrnou hmotnost moči.Během noci se u zdravého dítěte zvyšuje sekrece této látky, což způsobuje, že se moč produkovaná ledvinami koncentruje a močový měchýř ji tak může zadržet až do rána. U dětí s nedostatkem vazopresinu se moč dostatečně nekoncentruje, takže je toho více. Výsledkem je, že močový měchýř musí být vyprazdňován častěji, také v noci. Chcete-li diagnostikovat stav, musíte provést obecný test moči a zkontrolovat hladinu tohoto hormonu v krvi.
Léčba: Lékař vám může předepsat tablety na zesílení moči. Podávají se těsně před spaním.

Noční pomočování u dospělých

Noční enuréza u dospělých je nejčastějším příznakem onemocnění, např. Cukrovky, chronického zánětu močových cest nebo neurologických onemocnění. Například u mužů může být příčinou zvětšená prostata au žen náhlá kontrakce močového měchýře v důsledku nesprávného fungování detruzoru.

Noční pomočování u dítěte - léčba

Léčba je zdlouhavá. Správná terapie je primárně o rozvíjení zvyku kontrolovat močení u dítěte. Napomenutí nebo potrestání nic nedělá. Je to jako pokusit se přesvědčit hrbatého muže, aby se narovnal. Někteří psychoterapeuti se domnívají, že používání plenek nebo opatření, která pomáhají zvládat nedobrovolné noční močení, nevyřeší základní problém. Jiní naopak doporučují noční plenky nebo speciální pomůcky, protože poskytují pocit bezpečí a posilují pouto s rodiči, kteří se místo nadávání snaží pomoci. Jedním z takových zařízení je alarm vlhkosti. Funguje to vytvořením reflexu močové kontinence. Když vaše dítě začne čůrat, probudí ho akustický signál. Poplachová sonda musí být umístěna v kapse všité v rozkroku kalhotek. Dojde-li k „mokré katastrofě“, mělo by dítě jít na toaletu, vycikat se a obléct si suché kalhotky. Po chvíli se vytvoří kontinenční reflex a poplach je zbytečný.
Děti, které pod pyžama používají speciální kalhotky, také přirozeně vyrůstají z pomočování. Jsou velmi savé a pod pyžamem téměř nepostřehnutelné, což zajišťuje pohodlí, diskrétnost a pohodu nejmladším. Rovněž minimalizují stres, který děti dostávají při vstávání do postele a vytváření práce navíc pro své rodiče. Pyžamové kalhotky Huggis (DryNites) pro děti ve věku od 4 do 10 let lze zakoupit ve velkých lékárnách.

Jak mluvíte se svým dítětem o pomočování? Co není dovoleno říci?

Dorota Kalinowska, psychologka a dětská terapeutka: Během rozhovoru pojďme hovořit o pocitech dítěte, o způsobech zvládání obtíží. Musíme vašeho malého ujistit, že zvlhčení není jejich chyba. Pokud nemáme nápad na rozhovor, stojí za to sáhnout po terapeutické pohádce, díky níž dítě pochopí, že není samo, a najdeme ta správná slova pro rozhovor. Používejme jednoduchá slova přizpůsobená možnostem našeho dítěte. Mějme se na pozoru před zvednutím tónu, obviňováním dítěte, nadáváním, ponižováním a ostudou. To bude mít velmi negativní dopad na emoční vývoj a formování sebeúcty. Navíc batole v nás může ztratit důvěru a hledat podporu jinde nebo se definitivně stáhne ze sociálních kontaktů. Rovněž není možné dítě potrestat nebo zbít. Musíme si uvědomit, že to není jeho chyba, že se dítě nenamočí, aby nás rozzlobilo, že jde o dočasný stav.

Sdružení Uronef - naše děti

ul. Sybilli 11 m. 30, Varšava,

tel. 0605 823 049, 0665 061 390

e-mail: [email protected]