Doporučení pro rehabilitaci

Po nemoci nebo úrazu vás lékař často odkáže na rehabilitaci. Na jaké výhody máte nárok a na jaké léčby se můžete spolehnout?

Cílem rehabilitace je obnovit plnou nebo dosažitelnou fyzickou a duševní zdatnost, schopnost pracovat a vydělávat peníze a aktivně se podílet na společenském životě. Toto je definice Světové zdravotnické organizace (WHO). V rámci pojištění můžete využít tři formy ambulantní rehabilitace. První je léčba, pro kterou pacient přijde na kliniku. Druhým je rehabilitace jako součást denního oddělení a třetím - ošetření prováděné u pacienta doma.
Lékař zdravotního pojištění vás nasměruje na rehabilitaci. Doporučení musí obsahovat: razítko záhlaví s číslem smlouvy s Národním fondem zdraví, všechny údaje o pacientech a diagnózu v polštině, kód nemoci, popis dysfunkce, důvody pro doporučení k rehabilitaci, minulé a souběžné nemoci. Formulář vyžaduje razítko, podpis lékaře a datum vydání. Doporučení musí být doprovázeno souborem testů odůvodňujících potřebu takové terapie. Platnost doporučení vyprší, pokud není zaregistrována do 30 dnů od data vydání.

Na klinice

Ambulantní rehabilitace zahrnuje lékařskou pomoc a fyzioterapeutické procedury. Doporučení pro některá ošetření, jako jsou základní ošetření elektroléčbou a magnetoterapií, může vystavit kterýkoli lékař zdravotního pojištění. Výjimkou jsou pacienti s dysfunkcí motorických orgánů způsobenou vadami držení těla. V takové situaci je doporučení vydáno lékařem rehabilitační kliniky nebo ortopedické a traumatologické kliniky. Lékař může objednat maximálně 5 typů ošetření. Pacienti, kteří jsou léčeni fyzikální terapií, mohou využít maximálně 10 ošetření v jednom léčebném cyklu pro jednu oblast těla (např. Kolena jsou dvě oblasti!). Pokud existuje potřeba dlouhodobé léčby chronických onemocnění, může vás lékař doporučit k 20 léčebným postupům. Kurzy kinezioterapie jsou vedeny jednotlivě nebo ve skupinách. V případě kryokomory existuje speciální limit - pacient v rámci Národního fondu zdraví může obdržet 20 ošetření ročně. Po ošetření nebo cvičení se pacient podepíše na zvláštním formuláři, aby potvrdil, že ošetření bylo provedeno v daný den.

Na denním oddělení

Pokud pacient vyžaduje delší rehabilitaci nebo intenzivnější cvičení a ošetření a může přijít na kliniku, je odeslán na denní oddělení. Tuto formu lékařské péče obvykle využívají lidé po úrazech, operacích, chronických, neurologických, revmatologických a onkologických onemocněních. Denní centrum doporučují lékaři traumatologicko-ortopedického, chirurgického, neurochirurgického, revmatologického, onkologického, urologického, gynekologického a interního oddělení. V případě exacerbace chronických onemocnění mohou být doporučení vydána rehabilitačními, traumaticko-ortopedickými, neurologickými a revmatologickými klinikami, stejně jako lékaři primární péče nebo rodinnými lékaři. Tato forma rehabilitace se provádí po dobu 3 až 6 týdnů. Pacienti navštěvují kliniku 5 dní v týdnu, kde stráví přibližně 4 hodiny. Během této doby musí absolvovat alespoň 5 ošetření. Každý den léčby musí být potvrzen podpisem pacienta.

Lékař vždy rozhodne

Na mnoha rehabilitačních klinikách, které podepsaly dohody s Národním fondem zdraví, můžete využít kinezních a fyzioterapeutických procedur také na komerčním základě. Je však třeba si uvědomit, že i když si chcete rehabilitaci hradit z vlastní kapsy, měli byste požádat fyzioterapeuta, aby pro vás vybral správnou sadu cviků nebo léčby. To je důležité, protože nejsme schopni zvolit například dávku a čas expozice a nesprávná kombinace léčby může zničit jejich terapeutickou hodnotu. Existuje také mnoho kontraindikací pro použití určitých postupů fyzikální terapie, např. Fibrilace síní, implantovaný kardiostimulátor atd.

U pacienta doma

Součástí rehabilitace doma je lékařské poradenství a fyzioterapie pro pacienty, kteří se nemohou sami dostat do ambulance. Doporučení vydává lékař zdravotního pojištění - specialista v oboru léčebné rehabilitace, balneologie a fyzikální medicíny, revmatologie, neurologie, ortopedie a traumatologie nebo rodinný lékař. Doporučení musí obsahovat poznámku, že rehabilitace má probíhat u pacienta doma. Při kvalifikaci je důležitá nemoc a doba, která uplynula od nástupu nemoci. Národní fond zdraví přísně definuje, kdo a jak dlouho může tuto formu zlepšení využívat. Tato skupina zahrnuje pacienty:

• s fokálními mozkovými poraněními (po mozkové embolii, hemoragických cévních mozkových příhodách, úrazech) až 12 měsíců od nástupu onemocnění;
• s těžkým poškozením centrálního a periferního nervového systému (úroveň poškození je určena Rankinovou stupnicí - popisuje stupeň postižení, vnímaná onemocnění a závislost na prostředí);
• se zraněním míchy až rok po nehodě;
• chroničtí pacienti s progresivním onemocněním (myopatie, Parkinsonova choroba, polymyositida, spinální svalová atrofie, mozkové nádory, MS, kolagenóza, chronické extrapyramidové syndromy, revmatoidní artritida);
• trpící degenerací kyčelních (nebo kolenních) kloubů po implantaci endoprotézy až 6 měsíců po operaci;
• po úrazech dolních končetin (až 6 měsíců po úrazu);
• ve vegetativním / apalickém stavu.
• Po návštěvě domova pacienta odborník rozhodne o léčbě a stanoví obecný léčebný program. Fyzioterapeut obvykle přichází 3krát týdně nebo v případě potřeby i častěji. Pomocí přenosných zařízení může také provádět například elektrostimulaci nebo laserovou terapii. Pacient nebo jeho poručník potvrdí postup svým podpisem. Rehabilitace doma se obvykle provádí po dobu 4 týdnů. Národní zdravotní fond refunduje až 80 dní léčby ročně. Pro delší rehabilitaci musíte mít písemný souhlas vedoucího pobočky NHF. Lékař, který podá takovou žádost jménem pacienta, ji musí odpovídajícím způsobem odůvodnit. Během rehabilitačních hodin doma se pacient a jeho pečovatel naučí, jak správně provádět cvičení, aby se mohli i nadále zlepšovat.