Uteklé oči, tj. ZEZ u dítěte

Pokud si všimnete, že vaše dítě vypadá jedním okem jinak než druhým, nepanikařte a navštivte očního lékaře. Strabismus lze odstranit. Léčba však musí být zahájena brzy. Zívání se může stát každému kojenci, protože jeho oční svaly ještě nejsou dostatečně vyvinuté a někdy nedokážou udržet oči ve správné poloze.

I šestiměsíční dítě může „utéct“ ve chvílích velkých emocí nebo rozptýlení. Ale šestiměsíční dítě by se mělo dívat rovně a sledovat hračku očima. Když jsou oči neustále nasměrovány k spánkům (strabismus) nebo k nosu (sbíhající se) nebo různými směry (střídavě), nepředpokládejte, že z toho už vyroste, ale co nejdříve přejděte k očnímu lékaři. Nepodceňujte také „únik“ jednoho nebo obou očí u 6měsíčního batolete.

Slyšte o očích, které utíkají, tj. Šilhání u dítěte. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

ZEZ - odkud pochází tato vada?

Není přesně známo, proč některé děti mžourají a jiné ne. Ale když jeden z rodičů nebo prarodičů mžoural, je velká šance, že to dítě zdědí. Batole však může mít také strabismus bez jakékoli genetické zátěže. Obvykle je výsledkem nerovnoměrného vývoje očních svalů. Ke každému oku jsou symetricky připojeny dva páry přímých svalů (ve 3 a 9 hodin a 12 a 6 hodin), které jsou odpovědné za pohyb oka do stran a nahoru a dolů, stejně jako dva šikmé svaly, díky nimž oko provádí kruhové pohyby. Pokud svaly odpovědné za každý pohyb pracují synchronně, oba knoflíky se pohybují různými směry. Pokud se ale jeden ze svalů nevyvinul správně (např. Je příliš krátký), pak osy vidění obou očí nejsou navzájem rovnoběžné.

Brýle pro dítě

Pokud je u dítěte kromě strabismu diagnostikována krátkozrakost nebo dalekozrakost, bude muset nosit brýle. Vyberte mu brýle, které jsou lehké a nerozbitné. V ideálním případě by měly být vyrobeny z tvrzeného plastu bez rozbití. Měly by mít měkké rámy, zaoblené spánky a speciální chránič nosu. Nejprve si batole sundá brýle a zachází s nimi jako s hračkou, takže musí být takové, aby si neubližovalo. Vaše dítě si na brýle rychle zvykne, protože si uvědomí, že přes ně vidí lépe. Dokonce i dvouletým dětem jsou předepsány brýle.

Když oko mžourá

Nedostatek koordinovaných pohybů očí brání správnému binokulárnímu vidění. Proč se toto děje? Při správném vidění oběma očima se na sítnici objevují stejné obrazy, které se na cestě do mozku překrývají (každý bod sítnice jednoho oka odpovídá odpovídajícímu bodu na sítnici druhého - tato korespondence je základem hloubkového vidění) a jsou vnímány buňkami mozek jako obraz toho, na co se díváme. Na druhou stranu, když oko mžourá, obě oči posílají do mozku obrazy, které se nepřekrývají. Kromě toho se obraz v mžourajícím oku vytváří mimo makulu (místo odpovědné za vidění barev a detailů, takže umožňuje například čtení), takže batole vidí tímto okem „jako v mlze“. Mozek přeci jen ignoruje vizuální informace zasílané slabším okem. Přijímá pouze obraz přenášený okem, který dobře vidí. Slabší jsou naopak vyloučeni z výkonu svých funkcí, a to navzdory skutečnosti, že jsou postaveni správně, a pokud ne pro strabismus, viděli by dobře.

Jak mají děti testován zrak

Strabismus je často doprovázen zrakovým postižením. Aby oftalmolog pomohl dítěti, musí nejprve zjistit příčinu problému a posoudit velikost strabismu. Pak bude schopen zvolit terapii. U malých dětí se zrakové postižení určuje pomocí skiaskopie. Oční lékař také ukazuje batolatům obrázky nebo předměty různých velikostí a sleduje, jak na ně reaguje. Po vniknutí atropinu do oka lékař zkontroluje, zda dítě nemá zrakové postižení. Krátkozrakí lidé mají obvykle sklon k odlišným šilhání, zatímco dalekozrakí - ke konvergenci.

Korekce strabismu

Nejprve musí oční lékař vyšetřit zrak dítěte, aby vybral nejlepší metodu korekce šilhání. Volba terapie závisí na typu a velikosti defektu. Lékař může doporučit zakrýt oko, které lépe vidí, aby bylo možné přimět šilhání - slabší a „línější“ oko -, aby více pracovalo. Někdy se namísto zakrytí oka podá atropin, aby se „dobré“ oko zhoršilo. Atropin zhoršuje vidění pouze na krátkou vzdálenost, zatímco na dálku vidí dítě stejným způsobem, ale více ho uráží světlo. A protože čím je dítě menší, tím méně musí kolem sebe vidět (hlavně hračky a maminka), funguje to zejména pro batolata. Neexistuje však žádné pravidlo. Současně se používají cvičení (např. Sledování prstů) k posílení svalů. Lékař vybírá cvičení individuálně podle toho, které svaly nepracují správně. Léčba musí trvat nejméně několik měsíců. Pokud je ale strabismus malý (odchylka až 10 stupňů), taková terapie přináší dobré výsledky. Pokud není možné eliminovat šilhání pomocí brýlí a cvičení, je nutná chirurgická korekce.

Strabismus musí být odstraněn během vývoje oční bulvy, tj. Před dítětem ve věku 6 let. Čím dříve je to provedeno, tím dříve dítě vidí správně. Odstranění vady po 10 letech je velmi obtížné. Pokud vada vyžaduje zásah chirurga, rozhodnutí neodkládejte. Kvůli dítěti často odkládáme datum operace, dokud dítě nevyroste. Bohužel nevědomky snižujeme jeho šance na normální vidění. Nejlepší je provést operaci, když je dítěti 4 roky. V případě velkého konvergentního strabismu se však postup provádí již u dvouletých, protože taková vada může vést k rychlé ztrátě zraku.

Nebojte se operace šilhání

Toto je neškodný postup. I když to není bolestivé, děti to mají v celkové anestezii. Plačením a bojem by znemožnili operaci. Nejčastěji se provádí kolem 4. roku věku. Dítě je dostatečně velké, aby při očních prohlídkách mohlo spolupracovat s oftalmologem, a dostatečně malé, aby obnovilo normální vidění. Je důležité vědět, že operace strabismu u dospělých je pouze estetická a nezlepšuje kvalitu vidění. Důvodem je to, že mžourající oko je mozkem trvale znemožněno vidění a nelze jej obrátit, i když jsou oči srovnány paralelně. Kromě toho, aby oči zůstaly v paralelní poloze, musí vidět správně, a protože tomu tak není, mžour se po několika měsících vrátí. Procedura trvá asi hodinu. Rodiče by měli být ujištěni informacemi, že se provádějí na svalech připojených k oku, aniž by zasahovaly do vnitřku oční bulvy. Spočívá v oslabení svalu, který příliš přitahuje oko v jednom směru (např. Zkrácením a šitím na jiném místě) a posílením příliš slabého (např. Zkrácením a šitím na stejném místě, čímž se sníží síla akce). Oko není po operaci zakryto. Batole ho musí hned přesunout, aby se mu nevytvořily adheze. Oči jsou již umístěny rovnoběžně, ale stále je třeba je naučit správně vidět, to znamená vytvořit cestu pro vizuální impulsy do mozku. Za tímto účelem, po dobu 1-2 týdnů po operaci, oční lékař vybere cvičení, která je třeba provádět po dobu až jednoho roku. Pokud má vaše batole zrakové postižení (např. Je krátkozraké nebo dalekozraké), bude muset nosit korekční čočky.