Podle zprávy „Diabetes. Kam jdeme? Kam jdeme?“ V Polsku každoročně umírá více než 21 500 lidí na komplikace cukrovky. připraveno Ústavem zdravotní péče - více než 6krát více než kvůli rakovině prsu. I přes dynamický růst pacientů s diabetem typu 2 a uznání Světovou zdravotnickou organizací jako první neinfekční pandemie nelze u nás tuto nemoc stále přednostně léčit. Vzhledem k rostoucímu počtu pacientů také systematicky rostou náklady na léčbu cukrovky a jejích komplikací - podle předpovědí se do roku 2030 zdvojnásobí a dosáhnou téměř 14 miliard PLN. O situaci pacientů v Polsku, nedostatečné úhradě moderních terapií a potřebě systémových změn se diskutovalo na konferenci konané 17. května ve Varšavě.
Jak zdůrazňují odborníci, jedním ze základních cílů zlepšování kvality léčby diabetu by mělo být jeho včasné odhalení a dosažení požadovaných terapeutických účinků u co největšího počtu jednotlivých pacientů. K dosažení tohoto cíle je důležité poskytnout pacientům přístup k výchově k cukrovce ak moderním antidiabetickým lékům, díky nimž je možné účinněji kontrolovat cukrovku a snižovat riziko vzniku život ohrožujících a zdravotních komplikací. V současné době nedostatečné proplácení inovativních terapií významně omezuje skupinu pacientů, kteří by z nich mohli mít prospěch - pacienti s nižšími příjmy v Polsku jsou zbaveni možnosti léčit onemocnění podle svých oprávněných zdravotních potřeb a klinických indikací
- Velký počet pacientů s diabetem, stejně jako předpokládaný dynamický nárůst počtu případů v nadcházejících letech, by měl povzbudit osoby odpovědné za zdravotní politiku v Polsku, aby zintenzivnily aktivity zaměřené na omezení prognózovaných trendů nemocnosti. Kromě boje proti rakovině a kardiovaskulárním chorobám by měl být boj proti cukrovce zahrnut mezi priority zdravotní politiky z hlediska rozhodnutí o úhradě. Na seznamu úhrad stále chybí moderní léky (inkretinové léky, léky), které mohou účinně snižovat hladinu glukózy bez rizika rozvoje hypoglykémie a účinně podporovat snižování hmotnosti. Kromě toho některé z výše zmíněných přípravků kromě snížení hladiny glukózy v krvi významně snižují riziko kardiologických komplikací, zejména včetně kardiovaskulární mortality. Rovněž neexistuje žádná náhrada za nové generace analogů inzulínu, včetně ultrarychle působící inzulín, který otevírá novou kapitolu v inzulínové terapii. Funguje rychleji než v okamžiku podání, dosáhne maximální koncentrace za kratší dobu a přestane pracovat za kratší dobu. Říkáme, že farmakokinetický profil tohoto léku je blíže fyziologii. Díky tomu můžeme účinněji snížit postprandiální glykemii a snížit riziko vzniku komplikací. Potenciálními příjemci užívání tohoto inzulínu by mohla být velmi široká skupina pacientů, včetně například pacientů léčených osobní inzulínovou pumpou. Náhrada ultrarychle působícího inzulínového analogu by vedla k lepšímu využití finančních prostředků investovaných státem do technologie „pumpy“ - komentuje Prof. Tomasz Klupa, člen hlavní rady polské diabetologické společnosti.
Náklady na špatně léčenou cukrovku
Podle zprávy „Diabetes - kde jsme? Kam jdeme? “, Nemoc má obrovský dopad na ekonomiku zemí, kde lidé s diabetem žijí - způsobuje vysoké sociální náklady a také zpomaluje ekonomický rozvoj. 50% nákladů na cukrovku v naší zemi tvoří náklady na léčbu komplikací - téměř 70% z nich je způsobeno kardiovaskulárními komplikacemi.
- Data uvedená ve zprávě ukazují, že v roce 2013 byly celkové náklady na léčbu cukrovky a jejích komplikací odhadovány na nejméně 7 miliard PLN, zatímco v roce 2017 nejméně na 9 miliard PLN. Náklady na úhradu antidiabetik zůstávají na podobné úrovni jako v roce 2009, zatímco náklady spojené s komplikacemi se v letech 2010–2013 zvýšily o 60%. Z tohoto důvodu je zlepšení detekce cukrovky, zajištění dostupnosti služeb specializované péče a zajištění léčby nemoci pomocí moderních a bezpečných terapií přínosem jak pro pacienty, tak pro hospodářství země. Využití optimální léčby u pacientů s diabetem, zejména na základě moderních terapií, nám tedy dává hmatatelnou hodnotu - lepší kvalitu života pacientů, ale také snížení nákladů na cukrovku - říká Dr. Jerzy Gryglewicz, odborník na zdravotnictví, Lazarski University.
Výchova k cukrovce v každé fázi onemocnění
- Abychom účinně potlačili pandemii cukrovky typu 2, měli bychom neustále provádět vzdělávací aktivity, zejména pokud jde o komplikace této nemoci. Je důležité zdůraznit, že neléčená nebo nesprávně podaná léčba vede k vážným komplikacím a předčasné smrti. Nejběžnější z nich jsou srdeční infarkt a mrtvice, stejně jako selhání ledvin, slepota a syndrom diabetické nohy. Kromě individualizace terapie, vybrané mimo jiné Vzhledem k věku a životnímu stylu pacienta si pacienti s diabetem musí pamatovat na sebeovládání, stravu a každodenní fyzickou aktivitu. Díky osobnímu nasazení, vhodné terapii a profesionální podpoře odborníků a blízkých mohou nemocní lidé dobře a zdravě žít s diabetem - komentuje Anna Śliwińska, předsedkyně hlavní rady Polské diabetologické asociace.
Prameny:
- Zpráva: „Cukrovka. Kde jsme? Kam jdeme? “, Institute of Healthcare, Varšava 2018
- Data GUS
