Mým problémem je častý průjem, tj. Až 5 denně. Zkontroloval jsem svého lékaře a zjistil jsem, že mám syndrom dráždivého tračníku. Žádám o tipy, jak postupovat při výběru stravy. Četl jsem, že byste měli jíst vysoce zpracované potraviny, jako je bílý chléb, rýže, vyhýbat se ovoci, pít hodně vody atd. Pokud je to možné, byl bych vděčný za napsání vzorové stravy.
Původci nemoci nejsou dosud plně objasněni. Uvažuje se mimo jiné o roli poruch střevní motility, stravy a psychosociálních faktorů. Jsou předmětem mnoha vědeckých prací. Prozatím můžeme určitě hovořit o obrovské roli psychologických determinantů ve vývoji funkčních poruch střev.
Nástup nemoci nebo zhoršení jejích příznaků velmi často souvisí s tak obtížnými zkušenostmi v životě pacienta, jako je smrt drahého člověka, ztráta zaměstnání nebo například rozpad manželství. Lidé, kteří vedou nervózní a stresující životní styl a nejsou schopni vyrovnat se s uvolněním napětí, trpí častěji než ostatní. Příznaky deprese, úzkosti a hypochondrie se vyskytují u více než poloviny pacientů.
Je však obtížné určit, zda jsou duševní změny příčinou, příznakem nebo následkem nemoci. Chronická podstata nemoci, její vysoká obtěžování a dosud neuspokojivé způsoby léčby přispívají k tomu, že u pacientů narůstá rakovinofobie, tj. Strach z rakoviny.
Dnes víme jistě, že syndrom dráždivého tračníku nijak nezpůsobuje ani nezrychluje vývoj rakoviny. Pravdou však je, že drtivá většina pacientů se ze strachu z této konkrétní nemoci poradí se svým lékařem. Doposud nebyl potvrzen žádný kauzální vztah mezi použitou stravou a výskytem syndromu. Je však známo, že některé potraviny mohou její příznaky zhoršit.
Nemocní by se měli co nejvíce vyhýbat mléčným výrobkům, čokoládě, cibuli, ořechům, rybám, pšenici, kukuřici, fazolím, hrášku, zelí a jídlům bohatým na tuky. S pitím silné kávy a čaje byste to neměli přehánět a nejlepší je vůbec se vzdát sycených nápojů.
K dnešnímu dni je syndrom dráždivého tračníku onemocnění, které lze léčit pouze symptomaticky, protože jeho patofyziologie není jasná. Terapii by měl provádět rodinný lékař. Ve většině případů není nutné odeslat pacienta ke gastroenterologovi. Takové konzultace jsou samozřejmě nezbytné v případě diagnostických pochybností nebo komplikací. Statistiky ukazují, že se to týká přibližně 20% pacientů s diagnostikovaným syndromem. T.
eroterapie je obtížná a bohužel ne efektivní ve všech případech. Pokrývá kromě léčby dominantních somatických onemocnění také mentální sféru. Pacient musí důvěřovat svému lékaři a věřit, že navzdory malátnosti a dlouhodobým, často velmi nepříjemným onemocněním je nemoc mírná a nepředstavuje pro něj velkou hrozbu.
Pacient by měl pochopit, že psychoterapie je trvalou součástí léčby (zejména u pacientů s příznaky deprese a úzkosti) a neměla by být opuštěna.
Navzdory skutečnosti, že syndrom dráždivého tračníku je chronické a nevyléčitelné onemocnění, mnoho pacientů dosáhne významného zlepšení svého zdraví nebo dokonce dočasného úplného zmírnění jejich příznaků.V období průjmu by měla být použita snadno stravitelná nízkotučná strava s omezeným obsahem vlákniny (zejména její nerozpustné frakce).
Nerozpustná vláknina urychluje peristaltiku a dráždí střeva. Aby se snížil tento nežádoucí účinek v období průjmu, měl by účinek vlákniny:
- ve stravě vyberte jemnou zeleninu a zralé ovoce
- používejte vařenou, drcenou zeleninu
- jíst ovoce bez kůry nebo semen, nejlépe ve formě pyré nebo džusů
- použijte vyčištěné obilné výrobky. Pokrmy se připravují vařením ve vodě, parou, dušením bez tuku, pečení ve fólii nebo pergamenu.
Strava omezuje tuky, zejména živočišné tuky (sádlo, sádlo, slanina), a tučné maso, uzeniny, droby, tučné sýry - žluté, zpracované. Kvůli omezení vlákniny ve stravě se používá pouze pšeničný chléb (chléb, rohlíky, suchary, vafle), malé krupice (rýže, krupice, kukuřičné krupice, ovesné vločky - kvůli přítomnosti pektinů v nich) a malé těstoviny. Potraviny, které urychlují peristaltiku střev, by měly být ze stravy vyloučeny:
1. Výrobky s vysokým obsahem zbytků - bohaté na nerozpustnou vlákninu (pšeničné otruby, celozrnný chléb, husté krupice, tmavá rýže, surová zelenina a ovoce se slupkou a semínky)
2. Potraviny obsahující cukry, které spouštějí fermentační procesy ve střevech:
- fruktóza - (nachází se v medu, sladkém ovoci, ovocných džusech, zejména jablečném džusu)
- laktóza - (přítomná ve sladkém mléce; sladké mléko lze částečně nahradit jogurtem, pokud to pacient snáší)
- rafinóza a stachióza - (přítomné v luštěninách a cibulové zelenině) - fermentační procesy ve střevech mohou být také spuštěny sorbitolem - sladkou látkou obsaženou v produktech, jako jsou žvýkačky, želé, cukrovinky, čokolády, sorbitolové sladidla; Jablko, hruška, hroznové víno, sušené a čerstvé švestky, třešně a hrušky také obsahují hodně sorbitolu.
3. Kyselé ovoce a zelenina (bohaté na organické kyseliny).
4. Studené, slané a kořeněné nápoje a pokrmy.
5. Horké koření (pepř, feferonky, chilli, ocet, hořčice).
6. Perlivé minerální vody.
7. Tuky, zejména živočišné tuky (sádlo, sádlo, slanina).
8. Stimulanty: pravá káva, alkohol.
9. Maso zarostlé pojivovou tkání (šlachy, fascie, blány). Bílkovina těchto mas zvyšuje střevní kontrakce. Doporučuje se libové maso (drůbež, libové hovězí, telecí, králičí); libové ryby (treska, candát, štikozubec, lín, štika).
10. Nadýmavá zelenina a ovoce (zelí, květák, hrášek, fazole, sójové boby, čočka, pórek, cibule, česnek, okurky, hrušky, třešně, švestky) a řepa a paprika kvůli jejich projímavému účinku. Zelenina a ovoce povolené ve stravě jsou: mrkev, petržel, celer, brambory, cuketa, tykve, patisony, loupaná rajčata, omezené množství zeleného salátu, jablka, banány a pyré z bobulí.
Dieta by měla zahrnovat produkty, které snižují peristaltiku střev:
1. Bramborová mouka (želé).
2. Želatina (ovocné a masové želé).
3. Taninové nápoje (silný hořký čaj, nálev sušených borůvek, hořké kakao ve vodě, suché červené víno).
4. Zelenina a ovoce bohaté na rozpustnou vlákninu - pektiny (mrkev, dýně, strouhané jablko, banány). Pektiny mají schopnost absorbovat vodu, což je činí užitečnými při léčbě průjmu.
5. Rýže (rýžová kaše, rýže s jablky, rýže se zeleninou, jako je mrkev, petržel, celer).
6. Nápoje a teplá jídla.
7. Suché jídlo.
Nezapomeňte také pít dostatek tekutin (2 - 3 litry denně), abyste zabránili dehydrataci. Může to být: neperlivá minerální voda, silný hořký čaj (pokud to pacient snáší), infuze heřmánku, máty, sušených borůvek.
Ukázkové menu při průjmu
První snídaně Pšeničný chléb, dušená omeleta, rajčata bez pecek, sušený borůvkový nálev.
2. snídaně Želé s banány, sušenky.
Oběd Zeleninová polévka s krutony, sypká rýže, telecí masové kuličky, vařená mrkev, voda s červeným suchým vínem.
Odpolední čaj: Syrové strouhané jablko, vafle.
Večeře Pšeničný chléb, kuřecí želé, šťáva z pyré zředěná.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Iza CzajkaAutor knihy „Dieta ve velkém městě“, milovník běhů a maratonů.
