Před třemi dny jste se stali šťastnou matkou. Sestra vám přinese dítě ke krmení a vy se bojíte, protože je žlutá. Klidně! Jedná se o fyziologickou žloutenku, kterou podstoupí většina novorozenců.
Fyziologická žloutenka postihuje až 80 procent novorozenců. Pachatelem je bilirubin, žlutá látka, která vzniká rozpadem červených krvinek. Jedná se o přirozený a neustálý proces, ale u dospělého to trvá 120 dní, u dělohy a novorozence po 90 dnech.
Poslechněte si, jak vypadá žloutenka u kojenců. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Žloutenka u kojenců - když není problém
Bilirubin v krvi dospělého člověka je zcela normální. Je zachycen jaterními buňkami a transformován na neškodné (tzv. Vázané), vylučované z těla spolu s močí a výkaly. Jelikož játra novorozence to ještě nedokážou, jsou v krvi dítěte po dobu 10–14 dnů udržovány zvýšené hladiny bilirubinu. Nejvyšší je 4. až 5. den života, poté klesá. Když hladina bilirubinu v krevním séru novorozence poklesne na 1,5-0,7 mg / dl, lze předpokládat, že se dítě vyrovnalo se žloutenkou. Pokud ne, znamená to, že je nutná léčba.
Důležité
Přebytek bilirubinu je nebezpečný, protože:
- tělo produkuje méně energetických látek a bílkovin
- ledviny otrávené bilirubinem fungují horší
- riziko vzniku sraženin se postupně zvyšuje
- může dojít k poškození nervových buněk v mozku
Když kojenecká žloutenka potřebuje léčbu
V mekoniu novorozenců se nachází velké množství bilirubinu (jedná se o obsah střev, který se vylučuje ihned po narození). Dlouhodobé selhání mekonia může způsobit návrat bilirubinu do krve. Pak je nutný rektální čisticí klystýr. Když však hladina bilirubinu po několika dnech neklesne, ale náhle se zvýší, je to znepokojující.
Proto, když se žloutenka objeví v prvních dvou dnech života novorozence (koncentrace bilirubinu přesahuje 12 mg / dl) nebo pokud zežloutnutí kůže a očního bělma přetrvává po dobu 10–14 dnů, jsou nutné další testy.
Pak se může ukázat, že nejde o neškodnou fyziologickou žloutenku, ale o výsledek jiného, mnohem závažnějšího onemocnění:
- generalizovaná infekce (tj. sepse nebo sepse)
- obstrukce žlučovodů (to je mechanická žloutenka)
- sérologický konflikt, ke kterému dochází, když je dítě Rh pozitivní a matka negativní (patologická žloutenka).
Léčba fyziologické žloutenky
Při léčbě fyziologické žloutenky poskytuje dobré výsledky fototerapie, tj. Ozařování ultrafialovými paprsky. Pod jejich vlivem bilirubin ztrácí své škodlivé vlastnosti. Nahý novorozenec je umístěn v těsně chráněné postýlce (předčasně narozené dítě - v inkubátoru) pod ultrafialovou lampou. Nosí speciální brýle, které vypadají jako lyžařské brýle. Přiléhají těsně k ústům a chrání oči dítěte před zářením.
Fototerapie je přerušena pouze po dobu krmení a jakéhokoli lékařského ošetření. Dítě navíc dostává glukózu intravenózně. Účinky jsou nejčastěji viditelné během 1–2 dne expozice.
měsíčně „M jak mama“
Přečtěte si také: Vyšetření novorozence po narození