Je mi 23 let a před několika měsíci mi byla diagnostikována IBS. Vím, že s mým stavem je strava velmi důležitá, proto bych ráda požádala o tipy, jak se teď stravovat, aby se podpořila terapie. Díky předem.
Konkrétní příčiny IBS bohužel stále nejsou známy. Předpokládá se, že mohou být důležité poruchy motility střev, nesprávná strava a psychosociální problémy, zejména stres.
Čemu se vyhnout pomocí IBS?
Pokud jde o stravu, na kterou se ptáte, nebyl dosud potvrzen kauzální vztah mezi použitou stravou a výskytem syndromu. Je však známo, že některé potraviny mohou její příznaky zhoršit a že potravinová intolerance má velký význam. Mezi nejčastěji netolerantní potraviny patří: mléko, vejce, pšeničné výrobky, káva, kukuřice, cibule, rajčata, citrusové plody, zelí, droždí, luštěniny, pizza, pálivé koření, smažené a mastné výrobky a sycené nápoje. Káva je také významným problémem pro mnoho pacientů. Může způsobit průjem bez ohledu na dávku. Kromě toho stimuluje sekreci žaludečních a střevních šťáv. Šálek kávy může stimulovat střevní motilitu u velkého procenta zdravých lidí. Důležité je, že tento efekt se projevuje jak u běžné kávy, tak u kávy bez kofeinu.
Dalším stimulantem, který by měl být vyšetřen, je alkohol. Účinkem je zrychlení nebo zpomalení střevní motility u lidí, kteří ji zneužívají. U zdravých lidí může alkohol mírně zvýšit aktivitu střev. Je třeba se vyvarovat alkoholu, pokud po jeho požití dojde k exacerbaci příznaků IBS.
Lidé s IBS by si měli přečíst štítky a věnovat pozornost složkám produktů. Sladidla se stále více přidávají do potravin, zejména do nápojů a sladkostí. Mezi látky, které zhoršují příznaky IBS, patří nejčastěji fruktóza, sorbitol, xylitol a manitol. Mohou způsobit průjem, pokud jsou konzumovány v nadměrném množství. Xylitol je sloučenina, která urychluje peristaltiku střev. Zahrnuje mimo jiné v žvýkačkách. Sorbitol se také přidává do žvýkaček, ale také do cukrovinek a čokolád bez cukru. Je také přírodní složkou mnoha druhů ovoce, včetně broskve, jablka, hrušky, švestky. Vyskytuje se také ve šťávách z těchto plodů. Fruktóza je jednoduchý cukr nacházející se v medu a ovoci. Jablečné džusy a některé nápoje obsahují významné množství fruktózy. Tento cukr může způsobit střevní křeče a průjem iu zdravých lidí. Lidé s IBS jsou citlivější na vedlejší účinky konzumace fruktózy.
Nejvíce nadýmajícími potravinami jsou hrášek, fazole, růžičková kapusta, fazole, květák, brokolice, celer a cibule. Potraviny, které produkují mírné množství plynu, zahrnují brambory, jablka, citrusové plody, koláče a chléb (zejména čerstvý). Množství plynu produkovaného ve střevě závisí na složení potravy a složení střevní mikroflóry. Nestrávená vláknina a škrob se štěpí v tlustém střevě, což pomáhá produkovat více plynu. Mohou pomoci probiotika. Přispívají ke zlepšení složení střevní mikroflóry a zvyšují střevní imunitní bariéru. Výsledky výzkumu vlivu probiotik na průběh IBS zatím nejsou jasné a je z nich těžké vyvodit jednoznačné závěry, ale určitě neublíží.
Úloha vlákna v IBS
Také stojí za to obohatit nabídku vlákninou, ale rozpustnou vlákninou. Nerozpustná frakce, např. V otrubách a semenech, může zhoršit příznaky IBS. U vlákniny rozpustné ve vodě, jako je zelenina a obilné výrobky, je situace úplně jiná. U lidí s IBS je po podání rozpustné vlákniny pozorováno zlepšení zdraví a úleva od příznaků. Tento typ vlákniny absorbuje část vody a plynu přítomného v tlustém střevě. Vláknina z obilovin je vhodnější než ovocná vláknina, protože způsobuje fermentaci v tlustém střevě. Lidem se zácpou IBS se doporučuje jíst 20 - 30 g vlákniny. Sledujte reakci svého těla a snižte množství vlákniny, kterou získáte, když se vaše zdraví zhorší. U lidí s průjmem se může snížit množství vlákniny.
Stručně řečeno, v případě průjmu je nutné: omezit tuky, zejména živočišné tuky (sádlo, sádlo, slanina), a tučné maso, uzeniny, droby, tučné sýry - žluté, zpracované. Kvůli omezení vlákniny ve stravě se používá pouze pšeničný chléb (chléb, rohlíky, suchary, vafle), malé krupice (rýže, krupice, kukuřičné krupice, ovesné vločky - kvůli přítomnosti pektinů v nich) a malé těstoviny. Potraviny, které urychlují střevní peristaltiku, by měly být ze stravy vyloučeny: vysoce reziduální produkty - bohaté na nerozpustnou vlákninu (pšeničné otruby, celozrnný chléb, husté krupice, tmavá rýže, surová zelenina a ovoce se slupkou a semínky). Potraviny obsahující cukry, které spouštějí fermentační procesy ve střevě: fruktóza (obsažená v medu, sladkém ovoci, ovocných šťávách, zejména jablečné šťávě), laktóza (obsažená ve sladkém mléce; sladké mléko lze částečně nahradit jogurtem, pokud to pacient toleruje), rafinóza a stachyóza (nachází se v luštěninách a cibulové zelenině), fermentační procesy ve střevech mohou být také způsobeny sorbitolem - sladkou látkou obsaženou v produktech, jako jsou: žvýkačky, želé, sladkosti, dietní džemy, čokolády, sorbitolové sladidla; Spousta sorbitolu je také obsažena v džusech: jablko, hruška, hroznové víno, sušené švestky, čerstvé švestky, třešně a hrušky. Kyselé ovoce a zelenina (bohaté na organické kyseliny). Měli byste také omezit studené, slané a kořeněné nápoje a pokrmy. Horké koření (pepř, feferonka, chilli, ocet, hořčice). Perlivé minerální vody. Tuky, zejména živočišné tuky (sádlo, sádlo, slanina). Stimulanty: pravá káva, alkohol. Maso zarostlé pojivovou tkání (šlachy, fascie, blány) - bílkovina těchto mas zvyšuje střevní kontrakce. Doporučuje se libové maso (drůbež, libové hovězí, telecí, králičí); libové ryby (treska, candát, štikozubec, lín, štika). Nadýmání zeleniny a ovoce (zelí, květák, hrách, fazole, sójové boby, čočka, pórek, cibule, česnek, okurky, hrušky, třešně, švestky) a řepy a papriky jsou zakázány kvůli jejich projímavému účinku.
Co jíst s IBS?
Zelenina a ovoce povolené ve stravě jsou: mrkev, petržel, celer, brambory, cuketa, tykve, patisony, loupaná rajčata, omezené množství zeleného salátu, jablka, banány a pyré z bobulí. Součástí stravy by měly být produkty snižující peristaltiku střev: želé, ovocné želé, masové želé, silný hořký čaj, infuze sušených borůvek, hořké kakao ve vodě, suché červené víno, zelenina a ovoce bohaté na rozpustnou vlákninu - pektiny (mrkev, dýně, jablko strouhané banány). Pektiny mají schopnost absorbovat vodu, což je činí užitečnými při léčbě průjmů, rýžové kaše, rýže s jablky, rýže se zeleninou, jako je mrkev, petržel a celer.
Nezapomeňte také pít dostatek tekutin (2-3 litry denně), abyste zabránili dehydrataci. Může to být: neperlivá minerální voda, silný hořký čaj (pokud to pacient snáší), heřmánek, máta, infuze sušených borůvek.
Doufám, že jsem trochu objasnil pravidla výživy IBS. Všechno nejlepší.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Agnieszka ŚlusarskaMajitel dietní kliniky 4LINE, hlavní dietolog na klinice plastické chirurgie Dr. A. Sankowského, tel.: 502 501 596, www.4line.pl
