Popáleniny: druhy a stupně popálenin a jejich vlastnosti. Kdy je popálenina životu nebezpečná?

Popáleniny jsou poškození kožních tkání při vystavení vysokým teplotám. Popáleniny mohou být způsobeny vylitím vroucí vody na pokožku, vystavením chemikáliím, slunečnímu záření, úrazu elektrickým proudem nebo bleskem. Zjistěte, jaké jsou typy a stupně popálenin. Jaká je klasifikace popálenin kůže?

Zobrazit více fotografií Stupně popálenin 4

Popáleniny jsou poškození tkáně způsobené vysokou teplotou. V závislosti na množství teploty, která ovlivňuje lidské tělo a době jeho provozu, dochází k lokálnímu nebo systémovému poškození. Jaké jsou typy a stupně popálení kůže?

Obsah

1. Druhy popálenin těla
2. Klasifikace popálenin
3. Popáleniny 1. stupně
4. Hoření druhého stupně
5. Popáleniny třetího stupně
6. Popáleniny 4. stupně
7. Systémové poruchy s popáleninami 3. a 4. stupně

Slyšte o popáleninách. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Druhy popálenin těla

• Tepelné popáleniny - vznikají působením tepla (např. Vařící voda, horký olej).
• Chemické popáleniny - Způsobují je korozivní chemikálie, jako jsou kyseliny, zásady a soli těžkých kovů. Způsobují změny na kůži a sliznicích připomínající tepelné popáleniny, tj. Hlavně popáleniny druhého stupně. V závislosti na druhu chemických látek dochází k časnému nebo opožděnému korozivnímu a obecně toxickému účinku. Kyselé popáleniny se vyznačují tvorbou suché kůry různé barvy na pokožce. Žíravé popáleniny způsobují, že se na pokožce vytvoří měkká, vlhká, bělavá strup (tzv. Nekróza).
• Elektrické popáleniny - jsou způsobeny tokem elektrického proudu tělem, tj. Úrazem elektrickým proudem. Zdrojem energie je obvykle domácí nebo průmyslový elektrický systém nebo blesk.
• Radiační popáleniny - jsou výsledkem radioaktivního záření (rentgenové, UV a další extrémní radiační faktory) a slunečního záření.

Doporučený článek:

Popáleniny - léčba popálenin domácími prostředky. První pomoc při popáleninách

Klasifikace popálenin

K popálení kůže může dojít při teplotě 42 ° C. Při této teplotě podstoupí epidermis nekrózu již po 6 hodinách. Při teplotě 55 ° C dochází k popáleninám po 3 minutách a při 70 ° C - již po 1 sekundě.

Mezní teplota, nad kterou jsou tkáňové bílkoviny nevratně poškozeny, je 55 ° C. Jakákoli vyšší teplota, která působí na povrch těla, způsobí poškození kůže a hlubších tkání, tj. Nekrózu. Tento typ poškození je obvykle nevratný.

Existují 4 stupně popálení, které závisí na hloubce poškození.

Stupně popálenin

Lehké popáleniny 1. nebo 2. stupně nepřesahují 15% povrchu těla a popáleniny 3. stupně - 5%.

Mírné - každé popálení druhého a třetího stupně, které u dospělého pokrývá 15–20% povrchu těla a u dítěte nebo starší osoby 10%, vyžaduje ošetření v nemocnici, protože vede k popáleninovému šoku, který ohrožuje život. Příčinou úmrtí u mladších dětí může být již 10–15% povrchu těla.

Těžké popáleniny 1. nebo 2. stupně pokrývající více než 50% povrchu těla a popáleniny 3. stupně nad 15%. Zejména u dětí a starších osob může vést k úmrtí během 24-48 hodin po popálení.

Popáleniny 1. stupně

Pokrývá pouze epidermis. Jeho charakteristické rysy jsou:

• zarudnutí kůže, tj. erytém
• mírný otok
• bolestivé pálení kůže

Erytém může být výsledkem krátkodobého působení páry, ne příliš horké vody nebo silného slunečního záření. Zčervenání pokožky obvykle trvá několik dní a po odlupování se spontánně hojí. První stupeň popálenin nenese riziko zjizvení.

V takovém případě by měla být spálená oblast několik desítek sekund udržována pod proudem studené vody. Povrchové a drobné popáleniny lze také umýt čisticím prostředkem na rány. Můžete sáhnout po přípravku obsahujícím například polyhexanidin - látku, která podporuje proces hojení ran a nepodporuje rozvoj mikrobiální rezistence. Poté oblast popálení jemně osušte sterilní gázou a aplikujte čistý a suchý obvaz.

DŮLEŽITÉ: Jak se starat o popáleninu >>

Hoření druhého stupně

Po zalití vroucí vodou, horkým olejem nebo pod vlivem páry, chemikálií atd. Může dojít k popálení druhého stupně.

Existuje povrchové popáleniny druhého stupně (II A), které pokrývají epidermis a část dermis. Poté se zobrazí následující:

• zarudnutí a otok
• puchýře naplněné nažloutlou serózní tekutinou

Puchýře jsou odumřelé buňky kůže zvednuté hromadící se tkáňovou tekutinou pod ní. Jsou zde pozorovány silné zánětlivé a nekrotické procesy epidermis na hranici s dermis, doprovázené:

• silná bolest

Uzdravení trvá asi 10-14 dní. Popáleniny druhého stupně A zanechávají jen mírné zabarvení.

Hluboké popáleniny druhého stupně (II B), které pokrývají epidermis a celou tloušťku dermis, což se projevuje:

• bílá kůže s červenými skvrnami (povrchová nekróza)
• bolest, která je menší než při popálenině II. stupně, protože byla poškozena nervová zakončení.

Rána se hojí asi 3 týdny. Po zahojení ran se mohou vytvořit jizvy.

Důležité! Kdy je nutné navštívit lékaře?

Pokud se to stalo:

• popáleniny elektrickým proudem nebo žíravé látky a délka rány je větší než 2,5 cm, popáleniny v ústech nebo dýchacích cestách, popáleniny druhého stupně a rána je větší než ruka oběti;
• jsou puchýře nebo pokožka je hluboce poškozena;
• když oběť trpí chronickým kardiovaskulárním onemocněním, cukrovkou nebo je obětí těhotná žena.

Pamatovat si:

• ránu vždy oblékněte do jednorázových rukavic, aby nedošlo ke kontaminaci;
• nezakrývejte popáleniny sádrou;
• nemažte rány mastí nebo gelem;
• pokud popálenina vyžaduje lékařskou pomoc, nedávejte zraněné osobě nic k pití nebo k jídlu; možná budete muset podstoupit anestézii a jídlo, které jíte, to znemožňuje.

Popáleniny třetího stupně

U popálenin 3. stupně je pozorována destrukce celé vrstvy kůže a často i hlubších tkání. To vede k nekróze kůže. Po vysušení nekrotické části se vytvoří bílošedé nebo žluté strupy. Popálení třetího stupně způsobuje velmi silnou bolest a povrch spálené kůže je necitlivý na dotek. Poté se rozpadlé části oddělí a vytvoří se granulační tkáň a jizvy.

Tyto typy popálenin jsou výsledkem dlouhodobého vystavení vroucí vodě, horkému oleji a otevřenému ohni. Popáleniny třetího stupně často vyžadují chirurgické ošetření kožními štěpy.

Popáleniny 4. stupně

Extrémní formou popálenin je zuhelnatění tkáně. Nekróza pokrývá všechny tkáně až po kost. Můžete vidět vnitřní orgány, svaly a šlachy. Popáleniny 4. stupně mohou být důsledkem dlouhodobého vystavení ohni nebo úrazu elektrickým proudem.

Systémové poruchy s popáleninami 3. a 4. stupně

Popáleniny třetího a čtvrtého stupně způsobují kromě lokálních lézí systémové poruchy ve formě hypovolemického šoku (který je důsledkem masivní ztráty vody a elektrolytů spálenými povrchy) a poté tzv. hořet nemoc, která je způsobena:

• bolest,
• ztráta krevní plazmy,
• otrava těla absorbovanými produkty rozpadu tkáňových bílkovin.

Čím rozsáhlejší je povrch popálenin, tím větší je únik tekutin a bílkovin z krve do oteklých tkání a puchýřů a tím větší je intenzita lézí. Zvyšuje se také riziko šoku. V tomto případě je kromě hloubky (stupně) popálení také velmi důležitý jeho rozsah.

Jak vypočítat, kolik procent těla je spáleno?

Pro výpočet rozsahu popálení jsou použity Berkowovy tabulky nebo tzv pravidlo devíti (9% hlava, 9% každá horní končetina, 18% přední část těla, 18% zadní část těla, 18% každá dolní končetina).

U malých dětí bylo vzhledem k tomu, že hlava je proporcionálně mnohem větší než u dospělých, vypočítáno, že tvoří 18% povrchu těla a dolní končetiny jsou 13%. Zbytek zůstává stejný.

Používá se také „pravidlo ruky“ - oblast pacientovy ruky je 1% povrchu těla.

Doporučený článek:

Popáleniny ohňostrojem nebo petardou. První pomoc při popáleninách ohňostrojem ...