Poprvé se starám o pacienty s dialýzou. Je jablečný ocet pro něj škodlivý? Jsou všechny druhy ovoce škodlivé? Může dialyzovaný pacient jíst všechno?
Dialýza je metoda čištění krve od přebytečných toxických metabolických produktů, jako je močovina, kreatinin, kyselina močová a elektrolyty. Existují dvě metody: hemodialýza a peritoneální dialýza (dražší a méně používaná).
Asi 40% pacientů na dialýze je podvyživeno v důsledku hormonálních poruch a samozřejmě v důsledku renální dysfunkce.
Jak naplánovat dietu během dialýzy?
Dieta by měla poskytovat asi 2 000–2500 kcal denně, z toho 40–50% by mělo pocházet ze sacharidů (+ asi 30 g vlákniny). Bílkoviny se podávají 75-110 g, měly by pocházet z mléka, tvarohu (pokud nemocný dobře snáší mléko a výrobky z něj), masa. Abnormální lipidový profil je běžný u lidí na dialýze, takže 30-35% tuků by mělo pocházet z olivového oleje, řepkového oleje a malého množství másla. Lidé na dialýze mají nedostatek karnitinu, vápníku, hořčíku, zinku a železa (s nadbytkem sodíku, draslíku, fosforu) a také vitamínů rozpustných ve vodě a v tucích.
Neměly by se používat masové a zeleninové vývary (kvůli draslíku - používá se dvojité nalévání). Omezení sodíkové stravy zase pomůže zabránit žízni, suchu v ústech a pití. Množství spotřebovaných tekutin by mělo být vypočítáno na základě množství vyloučené moči + 500 ml. Pokud pacient močí, mělo by platit pravidlo, že tělesná hmotnost mezi dialýzami by neměla přesáhnout 1,5-2 kg. Pacientova strava by neměla způsobovat přírůstek hmotnosti ani podvýživu. Lékař rozhodne o všech doplňcích (včetně octa). Ovoce lze konzumovat v omezeném množství kvůli jednoduchým cukrům, které mohou vést k nadváze a poruchám lipidů.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Iza CzajkaAutor knihy „Dieta ve velkém městě“, milovník běhů a maratonů.
