Definice
Cirhóza je chronická patologie, která způsobuje postupné ničení jaterních buněk. Cirhóza je ve většině případů způsobena alkoholismem nebo zánětem jater (hepatitida). Cirhóza může být také sekundární k jiným nemocem (Wilsonova nemoc, hemochromatóza ...) nebo k léčbě drogami.
V pokročilém stádiu jaterní buňky již nefungují a tělo trpí nedostatkem funkcí, které tento orgán normálně vykonává.
Příznaky
Na začátku onemocnění je málo příznaků svědčících o cirhóze. Příznaky cirhózy jater jsou:
- únava
- hepatomegalie (zvětšení jater);
- žloutenka (žloutnutí kůže a sliznic);
- hubnutí;
- tvorba ascitu (tekutina umístěná v břiše);
- encefalopatie;
- Někdy krvácení z gastrointestinálního traktu.
Diagnóza
Transplantace jater se zvažuje v následujících případech:
- některé případy rakoviny jater;
- cirhóza se závažnou změnou jaterních buněk;
- cirhóza sekundární k hepatitidě (B nebo C obecně).
Diagnóza cirhózy je potvrzena po biopsii (odstranění jaterních buněk). Rovnováha jater v krvi je narušena. Indikaci pro transplantaci jater obvykle požaduje lékař (obvykle gastroenterolog) na základě testů, kdy játra již nefungují. Je to v pokročilém stádiu onemocnění, podle vyhodnocení různých klinických a biologických údajů o skóre Child-Pugh, kdy bude zvažována transplantace.
Léčba
Transplantace se provádí po dlouhém procesu. Musíme najít dárce orgánů, který musí být kompatibilní s příjemcem. Transplantace jater je komplikovaný chirurgický zákrok. Játra jsou implantovány do receptoru. Hlavním rizikem chirurgického zákroku je odmítnutí. Imunosupresivní léčba je prováděna po zákroku, aby se toto riziko minimalizovalo.